Желчь в желудке: причины, симптомы и лечение

Желчь в желудке является проявлением дуоденогастрального рефлюкса. Сопровождается такое состояние возникновением горечи во рту, отрыжкой с неприятным запахом, изжогой, желтым налетом на языке и болями в животе. Наличие желчи в желудке негативно сказывается на состоянии слизистой этого органа. Чтобы устранить такую патологию, необходимо выяснить причины ее развития.

Причины выброса желчи в желудокЕсли органы пищеварения нормально работают, то желчь из желчного пузыря сначала попадает в двенадцатиперстную кишку, а потом поступает в кишечник. Заброс ее в желудок и в пищевод возникает из-за нарушения функции сфинктера, который отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки. Игнорирование этой проблемы может привести в дальнейшем к возникновению таких заболеваний, как гастрит, язва желудка и раковая опухоль.Наиболее частые причины выброса желчи в желудок: Механические травмы или наличие новообразований, в результате чего двенадцатиперстная кишка начинает сдавливаться. Желчь, которая оказалась под давлением, преодолевает сопротивление сфинктера и попадает в желудок. Оперативные вмешательства, из-за которых была нарушена целостность мышечных волокон сфинктера. Беременность. Организм будущей матери вырабатывает чрезмерное количество прогестерона - гормона, способного расслаблять все группы мышц. Расслабляется и сфинктер, что приводит к забросу желчи в желудок. В последнем триместре такое состояние возникает из-за давления подросшего плода на желчный пузырь. Врожденный дефект в строении сфинктера или дистрофия его гладкой мускулатуры. Недостаточная выработка защитной слизи. Привычка запивать еду большим количеством воды. Злоупотребление копчеными, солеными, жирными и острыми блюдами, в результате чего вырабатывается чересчур много желчи, и она не умещается в желчном пузыре. Хроническая форма дуоденита, которая сопровождается воспалительным процессом и сильным отеком слизистой двенадцатиперстной кишки. Прием некоторых лекарственных средств, сильно снижающий мышечный тонус сфинктера. Удаление желчного пузыря. Острый холецистит. Активные физические нагрузки сразу после приема пищи. Привычка плотно наедаться на ночь и спать на левом боку. Расслабление мышц сфинктера при различных воспалительных болезнях.К другим, менее распространенным причинам возникновения патологии относят: вредные привычки, наследственный фактор, употребление некачественных продуктов, длительные стрессовые ситуации.

Симптомы заброса желчи в желудокПопадание желчи в желудок сопровождается следующими симптомами: Частые отрыжки. Попав в желудок, желчь соединяется с желудочным соком, в результате чего возникает переизбыток газов. Они начинают выходить вместе с воздухом, способствуя появлению неприятного запаха и горечи во рту. Рвота, содержащая примесь желчных включений. Постоянные забросы содержимого желчного пузыря вызывают раздражение желудка, из-за чего он начинает сокращаться, и возникают рвотные позывы. Налет на языке желтого цвета. Боль в области желудка. Интенсивность болевого синдрома бывает различной. Постоянное чувство жажды. Тяжесть в области правого подреберья и в животе. Изжога, которая появляется после приема пищи. Вызывает ее острая нехватка защитной слизи.Механизм заброса желчиЖелчь представляет собой необходимый элемент пищеварительной системы. Вырабатывается она печенью, а хранится в желчном пузыре. Желчеобразование происходит постоянно. Когда требуется дальнейшее расщепление пищи, она должна попасть в двенадцатиперстную кишку. Если органы пищеварения работают нормально, то пищевой комок поступает из пищевода в желудок, а потом в двенадцатиперстный отросток кишечника. После этого туда проникает желчь.Такой процесс регулируется сфинктером, который не позволяет желчи забрасываться в желудок. Некоторые заболевания и нарушения провоцируют расслабление сфинктера, из-за чего он перестает выполнять свою функцию. В этом случае в желудок начинает забрасываться пенистая и мутная желчь.Что делать?При появлении симптомов дуоденогастрального рефлюкса необходимо посетить гастроэнтеролога. Чтобы поставить диагноз, больному требуется пройти лабораторную и инструментальную диагностику. Это может быть: фиброгастродуоденоскопия (при ФГДС) - помогает обнаружить отеки, покраснение, метаплазии, атрофические изменения, эрозии на слизистой оболочке пищеварительного канала; внутрижелудочная pH-метрия - в этом случае регистрируют все колебания кислотности желудочного сока; УЗИ - выявляет имеющиеся опухоли и кисты в поджелудочной железе, печени, желчевыводящих путях; рентгенография, проводимая с бариевым контрастом - позволяет оценить, в каком состоянии находятся органы пищеварения и сфинктер; ультрасонография - с помощью такого эндоскопического исследования можно определить размер и местонахождение камней в просвете желчных протоков; холедохосцинтиграфия - выявляет нарушения в функционировании сфинктера; холесцинтиграфия - определяет уровень тонуса желчного пузыря.После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение, основная цель которого - снизить повышенную кислотность, избавить от последствий раздраженного желудка, прекратить патологический процесс. Это позволяет не допустить развития многих тяжелых осложнений.

ЛекарстваЧтобы устранить неприятные симптомы, врач может назначить следующие медикаменты: Протонные ингибиторы. Они помогают регулировать уровень кислотности желудочного сока, избавляют от симптомов рефлюкса, улучшают состояние раздраженной слизистой желудка. К ним относят: Гелусил, Фосфалюгель, Гастал, Нексиум. Прокинетики. Благодаря им регулируется моторная функция органов ЖКТ. Наиболее эффективный препарат - Мотилиум. Он помогает восстановить эвакуаторную способность, нормализовать тонус кишечника, устранить застой пищи. Антациды. Способствуют нейтрализации кислотности, обволакивают стенки желудка и защищают орган от вредного влияния желчи. К ним относят препарат Маалокс. Урсодезоксихолевая кислота. Препараты на ее основе избавляют от основных симптомов: тошноты, изжоги, отрыжки, снижают вязкость ферментной среды, усиливают моторику желчного пузыря. Наиболее популярные лекарственные средства: Перинорм, Итомед, Урсодекс, Урсофальк. Ингибиторы протонной помпы: Пантопразол, Лансопразол, Париет. С их помощью угнетается секреция соляной кислоты и понижается активность участка, где расположен сфинктер. Гепатопротекторы. Такие таблетки применяют при видоизменении слизистой оболочки. Это Ульгастран, Де-Нол, Ребамипид.

Народные средстваЛечение патологического состояния можно дополнить народными средствами, использовать которые рекомендуется только после консультации с врачом. Благодаря им устраняются симптомы рефлюкса и улучшается желудочная моторика.Наиболее эффективные рецепты: Отвар льняных семян. С помощью такого средства проходит изжога, боль, горечь во рту, тошнота. Чтобы приготовить средство, 1 ст. л. сырья заливают стаканом воды и варят 15 минут. Настаивают 2 часа, после чего принимают по 1 ст. л. перед едой. Настой лекарственных трав, обладающих желчегонным действием. Для этого используют бессмертник, ягоды шиповника, корень одуванчика, кукурузные рыльца. Готовят их по одной схеме: 1 ст. л. сырья в сухом виде заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и принимают по 1 ст. л. за 30 минут до еды. Однако такие травы нельзя использовать при желчнокаменной болезни, потому что может возникнуть закупорка камнем желчного протока. Настойка из ореховой скорлупы. Чтобы ее приготовить, берут скорлупу 15 орехов и помещают в стеклянную посуду. Заливают ее 0,5 л водки. Настаивают лекарство в течение недели. Принимают утром натощак по 2 ст. л. Берут по 150 мл томатного сока, сливок и молока, смешивают и принимают эту смесь после еды по 2 ст. л. Картофельный сок. Натирают на терке 2 очищенные сырые картофелины, после чего из полученной массы отжимают сок. Принимают его на протяжении 2 недель натощак по 1 ч. л.Оперативное вмешательствоХирургическое вмешательство предусмотрено в тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно. Хирурги проводят 2 вида операций: Лапароскопия - в брюшной полости делают маленькие разрезы и через них вводят хирургический инструмент и камеру с оптикой. К преимуществам относят небольшую площадь травмирования, быстрое восстановление и низкую вероятность развития осложнений после операции. Лапаротомия - хирург разрезает брюшину, что позволяет удалить патологический участок ЖКТ. В этом случае повышается риск возникновения осложнений и увеличивается срок реабилитации.ДиетаВо время лечения важно соблюдать диету. Неправильное питание провоцирует заброс желчи в желудок. Употребление жирной и острой пищи, пряностей, копченых колбас, алкоголя увеличивает количество желчного содержимого. Чтобы нормализовать выработку желчи, необходимо правильно питаться. В рационе должно быть много зелени, свежих фруктов, овощей, круп. До минимума ограничивают потребление рыбных и мясных блюд, молочной продукции, яиц. Питаться нужно маленькими порциями. После еды рекомендуется совершать неспешную прогулку, что позволит организму лучше усвоить пищу.Рекомендованные продуктыВ рацион включают продукты, которые оказывают на желудок обволакивающее воздействие. К ним относят: слизистые каши; супы; овощи: сладкий картофель, цветную капусту, кабачки, морковь, которые готовят на пару, тушат, отваривают; фрукты: некислые яблоки, черную смородину, чернику, клубнику, бананы; нежирную рыбу, куриное мясо; кисель; сливочное масло; мед.Прием пищи в одно и то же время через некоторое время нормализует правильную секрецию желчи.

Запрещенные продуктыПод запретом такие продукты: жирные и жареные блюда; газировки; грибы; консервы; соления; острые блюда; кислые фрукты и кислые компоты; сало, свиной, бараний, куриный жир, маргарин; помидоры, огурцы, бобовые, щавель, редька; кисломолочные продукты; репа, баклажаны, белокочанная капуста; финики, виноград, гранаты, кислые яблоки, цитрусовые; варенье, шоколад, кондитерские изделия; кофе, крепкий чай.

ОсложненияКратковременные выбросы желчи не причиняют вреда здоровью. Если такое происходит регулярно, то могут развиться тяжелые осложнения: Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание, при котором содержимое из двенадцатиперстной кишки поступает в пищевод, повреждая его слизистую. Воспаление слизистой желудка из-за чрезмерного раздражения кислотой. Синдром Барретта - это предраковое состояние, к развитию которого приводит частое раздражение нижнего отдела пищеварительной трубки, из-за чего плоский эпителий замещают клетки цилиндрической формы.ПрофилактикаМерой профилактики такого патологического состояния является ведение здорового образа жизни. Кроме того, необходимо соблюдать следующие правила: правильно питаться, исключив из рациона фастфуд и полуфабрикаты; регулярно совершать прогулки на свежем воздухе; лечить хронические заболевания ЖКТ; отказаться от вредных привычек; вести активный образ жизни.Для рефлюкса характерен накопительный эффект. Такая патология может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому важно соблюдать меры профилактики и вовремя лечить это заболевание.